Prostatitis je vnetna bolezen prostate. Lahko je nalezljive ali neinfekcijske narave. Ne glede na obliko bolezni je potrebno kompleksno zdravljenje prostatitisa, vključno z zdravili in brez zdravil.
Vrste prostatitisa in zdravljenje
Glede na razvoj ločimo infekcijski in neinfekcijski prostatitis.
Nalezljiva bolezen nastane zaradi delovanja patogenih povzročiteljev, ki povzročajo vnetje prostate. Glede na vrsto patogena ločimo bakterijsko ali glivično vnetje. Bolezen lahko sproži tako aktivnost oportunističnih mikroorganizmov, ki so vedno prisotni v moškem telesu, kot spolno prenosljive okužbe, na primer klamidija ali trihomonas.
Bolezen se razvije v ozadju zmanjšane imunosti. V večini primerov to vrsto prostatitisa povzročajo oportunistični mikroorganizmi, na primer Pseudomonas aeruginosa, stafilokok. Zdravo telo je sposobno zatreti okužbo, vendar se vnetje razvije v ozadju zmanjšane imunosti.
Neinfekcijski prostatitis je posledica sedečega načina življenja. Njegov razvoj je posledica zastojev v medeničnih organih - moten krvni obtok, limfni tok ali stagnacija izločkov prostate. Dejavniki, ki izzovejo razvoj te oblike vnetja:
- hipotermija;
- zmanjšana imuniteta;
- telesna nedejavnost;
- debelost;
- neredno spolno življenje.
Menijo, da je kongestivni prostatitis bolezen pisarniških delavcev. Bolezen se razvije v ozadju telesne nedejavnosti, zaradi česar se presnova zmanjša in trofizem prostate je moten.
Moško spolno življenje ima pomembno vlogo pri razvoju kongestivnega prostatitisa. Pomanjkanje spolne aktivnosti vodi do zmanjšanja tonusa prostate in stagnacije izločkov. To izzove otekanje organa in razvoj vnetja. Hkrati pa prekomerna spolna aktivnost (več kot 2-3 spolna dejanja na dan) povzroči izčrpanost organa in lahko povzroči tudi razvoj bolezni.
Glede na naravo poteka je prostatitis razdeljen na akutni in kronični. Za akutno obliko je značilno poslabšanje specifičnih simptomov, vključno z:
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečina in pekoč občutek v sečnici;
- krči mehurja;
- bolečine v perineumu;
- erektilna disfunkcija.
Proces uriniranja spremlja huda bolečina v sečnici, ki je posledica stiskanja sečnice s povečano prostato.
Akutni prostatitis se lahko s pravočasnim uvedbo ustreznega zdravljenja z zdravili dokaj uspešno zdravi. Če ni ustreznega zdravljenja, postane kronična. To bolezen spremlja oslabitev moške spolne funkcije in različne motnje urinarnega sistema.
Kronični prostatitis je lahko infekcijski ali neinfekcijski. V obeh primerih so značilna občasna poslabšanja, med katerimi simptomi postanejo akutni. Poslabšanja bolezni so povezana predvsem z zmanjšano imunostjo.
Integriran pristop k zdravljenju
Pred začetkom zdravljenja mora bolnik opraviti vse preglede, da ugotovi vrsto vnetnega procesa in vrsto patogena. Za to se opravi analiza izločanja prostate, ultrazvok in MRI organa.
Celovito zdravljenje prostatitisa vključuje:
- zdravljenje z zdravili;
- povečanje imunitete;
- fizioterapevtske metode;
- dietna terapija;
- sprememba življenjskega sloga.
Zdravljenje z zdravili je odvisno od oblike bolezni. Pri infekcijskem vnetju so glavna linija zdravljenja antibakterijska zdravila. Njihova izbira je narejena na podlagi rezultatov analize prostate.
Pri neinfekcijskem prostatitisu v akutni fazi se za simptomatsko zdravljenje uporabljajo protivnetna zdravila. Glavni del terapije poteka z zdravili, ki normalizirajo delovanje organa.
Kompleksno zdravljenje prostatitisa nujno vključuje jemanje zdravil za izboljšanje imunosti. To so lahko lokalna sredstva (rektalne supozitorije) ali imunomodulatorji v tabletah. Izbira zdravil opravi le zdravnik.
Pri bakterijskem prostatitisu je osnova zdravljenja boj proti okužbam; za stagnirajoči prostatitis je izboljšanje delovanja žleze.
Antibakterijska terapija
Celovito zdravljenje prostatitisa se začne z zdravili za lajšanje simptomov, ki normalizirajo delovanje prostate in izboljšajo počutje. Pri infekcijskem prostatitisu so osnova zdravljenja antibiotiki.
Za zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- penicilini;
- tetraciklini;
- makrolidi;
- fluorokinoloni.
Penicilini in tetraciklini se v urološki praksi redko uporabljajo zaradi nizke učinkovitosti zdravljenja in velikega števila stranskih učinkov. Patogeni mikroorganizmi, ki izzovejo vnetni proces, hitro razvijejo odpornost na delovanje zdravil te skupine, kar negativno vpliva na terapevtski učinek zdravil.
Kljub temu je z jemanjem kombiniranih zdravil dosežen dokaj dober rezultat.
V večini primerov so predpisana zdravila iz skupine makrolidov. Njihove prednosti so širok spekter delovanja, dobra toleranca organizmov in visoka biološka uporabnost, zaradi katere sestavine zdravila prodrejo v tkivo prostate.
V zadnjem času zdravniki vse bolj dajejo prednost zdravilom iz skupine fluorokinolonov. To so protimikrobna zdravila širokega spektra, ki imajo v primerjavi s klasičnimi antibiotiki vrsto prednosti.
Ker so fluorokinoloni za razliko od antibiotikov popolnoma sintetična zdravila, ki nimajo naravnih analogov, je zdravljenje s temi zdravili učinkovitejše zaradi pomanjkanja razvoja odpornosti patogenov.
Fluorokinoloni hitro prodrejo v tkivo prostate, telo jih dobro prenaša in redko povzročajo neželene učinke. Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo levofloksacin. Terapija traja najmanj 28 dni, zdravilo se jemlje 1-2 tableti. Natančen odmerek in režim odmerjanja izbere zdravnik posebej. V nekaterih primerih se lahko predpiše intramuskularno dajanje zdravila, v tem primeru se potek zdravljenja zmanjša.
Protivnetna zdravila
Za kompleksno zdravljenje kroničnega prostatitisa neinfekcijske narave se uporabljajo protivnetna zdravila.
Takšna zdravila imajo simptomatski učinek, odpravljajo bolečino in ustavijo vnetni proces. Priporočljivo je predpisati protivnetna zdravila v svečkah - zahvaljujoč tej obliki sproščanja učinkovina vstopi neposredno v tkivo prostate.
Pri infekcijskem vnetju so protivnetna zdravila predpisana v kratkih tečajih za lajšanje simptomov, pri neinfekcijskem prostatitisu pa so glavna linija zdravljenja, saj se pri tej obliki bolezni antibiotiki ne uporabljajo.
Za zdravljenje kongestivnega prostatitisa se pogosto uporabljajo bioaktivna zdravila za normalizacijo delovanja prostate.
Praviloma so to pripravki na osnovi izvlečkov prostate mladih bikov. Zdravilo izboljša trofizem prostate, lajša vnetje in zmanjša otekanje. Pri neinfekcijskem prostatitisu se uporablja dolgotrajno za zdravljenje vnetja. Pri bakterijskem vnetju prostate je to zdravilo indicirano za obnovitev delovanja organa po zdravljenju z antibiotiki.
Pri kongestivnem prostatitisu se pogosto predpisujejo svečke s propolisom in čebeljimi izdelki, ihtioolom ali bučnim oljem. Takšna zdravila so namenjena normalizaciji trofizma prostate, imajo protivnetni učinek in povečajo lokalno imunost.
Zdravila za krepitev imunosti
Pri kompleksnem zdravljenju prostatitisa je prostata izpostavljena različnim zdravilom. Da bi se izognili ponovnemu razvoju bolezni po zdravljenju, je indiciran niz ukrepov za povečanje imunosti.
V ta namen je predpisano naslednje:
- pripravki s cinkom;
- tablete z izvlečkom ehinaceje;
- kompleks vitaminov;
- vitamin E.
Za normalno delovanje prostate so potrebni cink, selen in vitamin E. Urologi pogosto predpisujejo bioaktivna prehranska dopolnila z visoko vsebnostjo teh snovi.
Priporočljivo je tudi, da vzamete tečaj vitaminov, zasnovanih posebej za moške. Takšna zdravila vsebujejo kompleks snovi, namenjenih normalizaciji delovanja genitourinarnega sistema.
Za zmanjšanje tveganja za poslabšanje in okrevanje po antibakterijski terapiji so predpisane injekcije izvlečka ehinaceje, vendar to zdravilo ni nič manj učinkovito v obliki tablet.
Pri kroničnem prostatitisu je treba dvakrat letno jemati kompleks vitaminov, da se zmanjša tveganje za poslabšanje.
Fizioterapija in masaža
Pri kroničnem prostatitisu je predpisana fizioterapija za odpravo zastojev. Običajno se uporabljajo akupunktura, tokovne in magnetne metode vpliva, darsonvalizacija. Za bakterijsko vnetje se takšne metode ne uporabljajo, saj lahko izzovejo širjenje patogenih povzročiteljev po telesu skozi krvni obtok.
Če je trofizem prostate oslabljen, je indicirana rektalna masaža. Takšne postopke izvaja usposobljen specialist - urolog ali proktolog. Tečaj masaže obsega od 10 do 15 postopkov.
Fizioterapija spodbuja krvni obtok v medeničnih organih, odpravlja stagnacijo limfe in normalizira odtok izločkov prostate. Potek postopkov vam omogoča, da ponovno vzpostavite normalno delovanje organa in pozitivno vpliva na potenco.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje prostatitisa se izvaja le v primeru zapletov.
Pri infekcijskem prostatitisu je možen nastanek abscesa prostate. To zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika in manipulacijo, med katero se odpre absces in odstrani njegova vsebina.
Pri kroničnem prostatitisu je možno zoženje sečnice, kar vodi v akutno zadrževanje urina. V tem primeru se izvede operacija in namesti kateter za odstranitev urina. Poleg tega se lahko v hudih primerih bolezni razvije fibroza, zaradi česar se na tkivu prostate pojavijo brazgotine. V tem primeru se izvede operacija, med katero se z laserjem odstranijo področja zbijanja.
Življenjski slog in prehrana
Celovito zdravljenje prostatitisa vključuje spremembo življenjskega sloga, normalizacijo prehrane in opustitev slabih navad. Dieta za vnetje prostate ni stroga, vendar izključuje hitro hrano, polizdelke in prekajeno hrano. Izogibati se je treba alkoholu in kajenju.
V svojo prehrano vključite živila, ki so dobra za zdravje moških:
- avokado;
- bučno olje in olive;
- oreščki in med;
- citrusi;
- bučna semena;
- fermentirani mlečni izdelki.
Če imate kongestivni prostatitis, morate redno telovaditi. Fizična aktivnost mora biti usmerjena v normalizacijo krvnega obtoka v spodnjem delu telesa.
Pomembno vlogo igra bolnikovo spolno življenje. Če imate prostatitis, potrebujete redne spolne odnose, vsaj 3-krat na teden. Hkrati je pretirana spolna aktivnost nesprejemljiva, saj izčrpava prostato.
V nasprotnem primeru vam bo ustrezna terapija z zdravili, pravilna prehrana in opustitev slabih navad pomagala znebiti prostatitisa. Vendar pa je po vnetju priporočljivo, da moški vsako leto obišče urologa in opravi celovit pregled prostate.